На головну сторінку

Средостеніє: визначення, відділи, органи різних відділів средостения, кровоснабжение і лімфатичні вузли

Комплекс органів (серце з перикардієм і великими судинами, а також інші органи), які заповнюють простір між медиастинальними плеврами, називається средостением, mediastinum. Цей комплекс органів утворить як би перегородку між двома плевральними мішками. Органи средостения оточені клітковиною, вмісною складні нервнососудистие освіти.

У средостенії розрізнюють передній і задній відділи, причому межею між ними служить фронтальна площина, проведена через задню частину обох коріння легких Переднє средостение, mediastinum anterius, складають в нижньому відділі серце з перикардієм, а у верхньому відділі наступні органи: вилочковая заліза або заміняюча її лимфоидная і жирував тканина, v.cava superior і її коріння, aorta ascedens, її дуга з гілками, легеневі вени, трахея і тягар, nn.phrenici, бронхіальні артерії і вени, лімфатичні вузли. До задньому средостению, mediastinum posterius, відносяться стравохід, грудна аорта, грудний протік і лімфатичні вузли, венозні стовбури і нерви (v.cava inferior, vv. azygos et hemiazygos, nn. splanchnici і по стінках стравоходу - nn.vagi).

Судини трахеї. Трахея отримує артерії з аа. thyroidea inferior, thoracica interna, а також з rami bronchiales aortae thoracicae. Венозний стік

здійснюється у венозні сплетення, навколишні трахею, а також (і особливо) у вени щитовидної залози. Лімфатичні судини трахеї на всьому її протязі йдуть до двох ланцюгів вузлів, розташованих по боках її (околотрахеальние вузли). Крім того, від верхнього відрізка вони прямують до предгортанним і верхнім глибоким шийним, від середнього - до останніх і надключичним, від нижнього - до передніх медиастинальним вузлів.

Живлення стравоходу здійснюється з декількох джерел, причому живильні його артерії утворять між собою рясні анастомози. Aa. esophageae до pars cervicalis стравоходу відбуваються з a. thyroidea inferior. Pars thoracica отримує декілька гілочок безпосередньо з aorta thoracica, pars abdominalis харчується з aa. phrenicae inferiores et gastrica sinistгa. Венозний стік з шийної частини стравоходу відбувається в v. brachiocephalica, з грудного відділу - vv. azygos et hemiazygos, з брюшного - в притоки воротной вени.

Від шийного і верхньої третини грудного відділу стравоходу лімфатичні судини йдуть до глибоких шийних вузлів, предтрахеальним і паратрахеальним, трахеобронхиальним і заднім средостенним вузлам. Від середньої третини грудного відділу висхідні судини досягають названих вузлів грудної клітки і шиї, а низхідні (через hiatus esophageus) - вузлів брюшной порожнини: шлункових, пилорических і панкреатодуоденальних. У названі вузли впадають судини, що йдуть і від іншої частини стравоходу (наддиафрагмального і брюшного відділів його).

Артерії серця aa.coronariae dextra et sinistra - вінцеві артерії, починаються від bulbus aortae нижче верхніх країв полулунних клапанів, тому серце кровоснабжается під час діастоли. Права вінцева артерія виходить з аорти відповідно правій заслонке, лягає між аортою і вушком правого предсердия, кнаружи від якого вона огинає правий край серця по вінцевій борозні і проходить на задню поверхню. Продовжується в межжелудочковую гілку r.interventricularis porterior. Остання спускається до верхівки, де анастомозируют з передньою межжелудочковой гілкою лівої вінцевої артерії. Кровоснабжают праве передсердя, частину передньої стінки, всю задню стінку правого шлуночка, частину задньої стінки лівого шлуночка, межпредсердную перегородку, задню третину межжелудочковой перегородки, сосочковие м'яза правого шлуночка і задню лівого шлуночка. Ліва вінцева артерія - лягає у вінцеву борозну кпереди від лівого предсердия. Між легеневим столом і вушком дає дві гілки: передню межжелудочковую і більш велику ліву, огинаючу ramus circimflexus. Вона йде по вінцевій борозні і сполучається з правою вінцевою, утворюючи артеріальне кільце. Кровоснабжают ліве передсердя, всю передню і велику частину задньої стінки лівого шлуночка, частину передньої стінки правого шлуночка, передній дві третини межжелудочковой перегородки і передній сосочковую м'яз лівого шлуночка.

Вени серця відкриваються в порожнину серця. Ділиться на три групи: 1) вени системи вінцевого синуса, який лежить в задньому відділі вінцевої борозни між лівими шлуночком і предсердием, і впадає в праве передсердя. Сюди входять наступні вени: v.cordis magna починається у верхівки серця, підіймається по межжелудочковой борозні перед нею огинає і ліву сторону серця, продовжується в sinus coronarius posterior ventriculisinistra на задній поверхні лівого шлуночка, v.obliqua atriisinistri - невелика гілка на задній поверхні лівого предсердия. V.cordis media в межжелудочковой борозні серця, досягши поперечної борозни впадає в синус v.cordis parva - тонка гілка, розташована в правій половині поперечної борозни серця. 2) vv.cordis anteriores - знаходяться на передній поверхні правого шлуночка, впадають в передсердя. 3) найменші вени серця vv.cordis minime - не з'являються на поверхні, впадають в передсердя і шлуночок.

Судини вилочковой залози. Артерії до залози відходять від a. thoracica interna, truncus brachiocephalicus і a.subclavia; вени впадають в v. brachiocephalica sinistra, а також в v. thoracica interna. Численні лімфатичні судини супроводять кровоносні стовбури і закінчуються в найближчих лімфатичних вузлах средостения.

Лімфатичні судини і регионарние лімфатичні вузли голови і шиї. Топографія пальпируемих груп лімфатичних вузлів
Електроліти сильні і слабі
Адміністративна відповідальність посадових осіб органів державної влади і місцевого самоврядування
Приїзд в маєток Алі. Перші враження і зустрічі першого дня 5 сторінка
Питання 3. Мотивація і стимули

Архітектура
Астрономія
Біологія
Біотехнології
Військова справа
Високі технології
Географія
Геологія
Держава
Демографія
Будинок
Журналістика і ЗМІ
Винахідництво
Іноземні мови
Інформатика
Мистецтво
Історія
Комп'ютери
Кулінарія
Культура
Лінгвістика
Література
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Механіка
Наукознавство
Освіта
Охорона праці
Педагогіка
Поліграфія
Політика
Право
Приладобудування
Програмування
Виробництво
Промисловість
Психологія
Релігія
Зв'язок
Сільське господарство
Соціологія
Спорт
Будівництво
Торгівля
Транспорт
Туризм
Фізика
Філософія
Фінанси
Хімія
Екологія
Економіка
Електроніка
Електротехніка
Енергетика
Юриспруденція
Ядерна техніка
© ni.biz.ua - портал навчальної інформації