На головну сторінку

Плевра: її відділи, межі, порожнина, синуси плеври, кровоснабжение, інервація

В грудній порожнині є три абсолютно відособлених серозних мішка - по одному для кожного легкого і один для серця. Серозная оболонка легкого називається плеврою. Вона складається з двох листків: плеври висцеральной, pleura visceralis, і плеври париетальной, pleura parietalis.

Плевра висцеральная покриває саме легке і настільки щільно зростається з речовиною легкого, що не може бути відділена від нього без пошкодження. Охоплюючи легке з всіх країв, легенева плевра на корені легкого безпосередньо продовжується в париетальную плевру. По нижньому краю коріння легкого серозние листки передньої і задньої поверхонь кореня сполучаються в одну складку, lig.pulmonale, яка опускається вертикально вниз по внутрішній поверхні легкого і прикріпляється до діафрагми.

Пристеночная плевра, pleura parietalis, представляє зовнішній листок серозного мішка легких. Своєю зовнішньою поверхнею пристеночная плевра зростається зі стінками грудної порожнини, а внутрішньої звернена до висцеральной. Внутрішня поверхня плеври покрита мезотелием і змочена серозной рідиною. Щелевидное простір між прилеглими один до одного париетальним і висцеральним листками носить назву плевральной порожнини, cavitas pleuralis, яка містить серозную рідину. Пристеночная плевра являє собою один суцільний мішок, навколишній легке, але з метою опису вона поділяється на відділи: pleura costales, diaphrogmatica, mediastinalis. Крім того, верхню частину кожного плеврального мішка виділяють під назвою купола плеври. Купол плеври одягає верхівку відповідного легкого і вистоїть з грудної клітки в області шиї на 3-4 див. вище переднього кінця 1 ребра. З латеральной сторони купол плеври обмежують mm.scaleni anterior et medius, медиально і спереду лежать a. і v.subclaviae, медиально і позаду - трахея і стравохід. Pleura costalis- самий обширний відділ, покриває зсередини ребра міжреберні проміжки. Pleura diaphragmatica покриває верхню поверхню діафрагми, за винятком серединної частини, де до діафрагми прилежит стравохід. Pleura mediastenalis розташована в переднезаднем напрямі, йде від задньої поверхні грудини і бічної поверхні хребетного стовпа до кореня легкого і обмежує латерально органи средостения.

Межі плевральних мішків. Задня межа плевральних мішків, відповідаючи лінії переходу ребрової плеври в медиастинальную, вона тягнеться вдовж хребетного стовпа і закінчується на головках 12 ребер. Передня межа йде від верхівки легкого до грудино-ключичного зчленування. Далі на правій стороні край плеврального мішка йде від грудино-ключичного з'єднання до середньої лінії поблизу з'єднання рукоятки з тілом грудини, звідси спускається по прямій лінії і на рівні 6-7 ребер загинається вправо і переходить в нижню межу. Нижня межа - це лінія переходу ребрової плеври в диафрагмальную. На правій стороні вона перетинає по linea mammillaris 7 ребро, по linea axillaris media - 9 ребро і потім йде горизонтально, перетинаючи 10 і 11 ребра, до місця. На лівій стороні нижня межа плеври декілька нижче, ніж на правій. Межі легких не співпадають з межами плевральних мішків. У тих місцях, де межі не співпадають є синуси плеври recessus pleuralis. Recessus costodiaphrogmaticus знаходиться вдовж нижньої межі між диафрагмальной і ребрової плеврами. Інше recessus costomediastinalis є у переднього краю лівого легкого протягом серцевої вирізки між pleura costalis і pleura mediastinalis.

Правий лімфатичний протік: його освіта, будова, топографія, місце впадіння у венозне русло. Області, від яких лімфа оттекает в правий лімфатичний протік
Зразок тесту
Поняття юридичної відповідальності за порушення антимонопольного законодавства
Приїзд в маєток Алі. Перші враження і зустрічі першого дня 4 сторінка
Питання 2. Визнання і похвала

© ni.biz.ua - портал навчальної інформації