На головну сторінку

Гортань: хрящі. Зв'язки гортані. Еластичний конус гортані. Рельєф внутрішньої поверхні гортані. Топографія гортані

Гортань, larynx, вміщується на рівні IV, V і VI шийних хребців, негайно нижче подязичной кістки, на передній стороні шиї, утворюючи тут ясно помітне через зовнішні покривала піднесення. Позаду неї лежить глотка, з якою гортань знаходиться в безпосередньому повідомленні за допомогою отвору, званого входом в гортань, aditus laryngis. По боках гортані проходять великі кровоносні судини шиї, а спереду гортань покрита м'язами, що знаходяться нижче подязичной кістці (mm. sternohyoidei, sternothyroidei, omohyoidei), шийної фасцией і верхніми частинами бічних часткою щитовидної залози. Внизу гортань переходить в трахею.

Хрящі гортані:

1. Перстневидний, cartilago cricoidea, гиалиновий складається з широкої пластинки lamina, позаду і дуги, arcus, спереду і з боків. На верхньому краї і бічній поверхні пластинки є суглобові майданчики для з'єднання з черпаловидним і щитовидним хрящами.

2. Щитовидний, cartilago thyroidea, гиалиновий, складається з двох пластинок, laminae, між якими на верхньому краю утвориться вирізка incisura thyroidea superior. Задні краї пластинок продовжуються у верхні і нижні рогу, cornu superius et inferius. Cornu inferius має на верхівці зсередини майданчик для зчленування з перстневидним хрящем. На зовнішній поверхні пластинок помітна коса лінія linea obliqua.

3. Черпаловидние, cartilagines arytenoideae. У них розрізнюють основу basis, верхівок apex. На основі знаходяться два паростки: передній - processus vocalis для прикріплення голосової зв'язки і заднелатеральний: processus muscularis для прикріплення м'язів.

4. Надгортанний, epiglottis, еластичний. Являє собою пластинку, що звужується в стеблинку, petiolus epiglottidis.

5. Рожковидние, cartilagines corniculatae.

6. Клинцюваті, cartilagines cuneiformes.

7. Зерноподібний cartilago triticea.

Хрящі гортані сполучаються між собою за допомогою суглобів і зв'язок гортані.

Зв'язки гортані:

1. Ligg. thyrohyoidea lateralis і lig.thyrohyoideum medianum розташовуються між кліщами великих рогів подязичной кістки і верхніми рогами щитовидного хряща; утворять membrana thyrohyoidea.

2. Lig. hyoepiglotticum - між подязичной кісткою і надгортанником.

3. Lig.thyroepiglotticum - між подязичной кісткою і щитовидним хрящем.

4. Lig. cricothyroideum - між дугою перстневидного хряща і краєм щитовидного.

5. Lig.vocale, голосова зв'язка - між кутом щитовидного і processus vocalis черпаловидного хрящів.

6. Lig.vestibulare, зв'язка переддня - лежить вище за lig.vocale, паралельне їй.

Зчленування гортанних хрящів:

між нижніми рогами щитовидного хряща і перстневидним утвориться парний комбінований суглоб, art. cricothyroidea з поперечною віссю обертання.

Між основою кожного черпаловидного хряща і перстневидним утворяться парні artt. cricoarytenoidae з вертикальною віссю.

Слизова оболонка гортані, що прикриває lig.vestibulare, утворить пару складок переддня, plicae vestibulares, слизова, що покриває вільний край conus elasticus, lig.vocale і m.vocales, утворить нижню пару голосових складок, plicae vocales.

На слизовій оболонці бічної поверхні гортані між голосовою і преддверной складками є поглиблення - шлуночок гортані, ventriculus laryngis.

Слизова більшій частині гортані покрита мерцательними епітеліями, і лише в областях задньої поверхні, надгортанника, голосової зв'язки і на внутрішній поверхні черпаловидного хряща є багатошаровий плоский епітелій. На всьому протязі слизової, крім країв голосових складок відкриваються вивідні протоки слизових гортанних залоз glandulae larynglae. Велике скупчення залоз спостерігається в області ventriculus laryngis, а також в області задньої поверхні, надгортанника і в області межчерпаловидной складки.

2.28. М'язи гортані, їх класифікація, функції, інервація і кровоснабжение гортані, регионарние лімфатичні вузли гортані.

М'язи гортані, приводячи в рух хрящі гортані, змінюють ширину її порожнини і голосової щілини, обмеженої голосовими зв'язками, а також напруження голосових зв'язок. Тому по функції вони діляться на наступні групи: 1) констриктори, 2) дилататори, 3) м'язи, що змінюють напруження голосових зв'язок.

До м'язів першої групи відносяться:

M.cricoarytenoideus lateralis, йде від дуги перстневидного хряща до processus muscularis черпаловидного хряща. Вона тягне цей паросток уперед і вниз, внаслідок чого processus vocalis повертає медиально, щілина між голосовими зв'язками звужується.

m. thyroaritenoideus, квадратний м'яз. Йде від внутрішньої поверхні пластинок щитовидного хряща до processus muscularis. Звужує частина гортані над голосовими зв'язками, які дещо розслабляються.

m.arytenoideus transversus, лежить на дорсальних угнутих поверхнях черпаловидних хрящів. При скороченні звужує задню частину голосової щілини.

mm. arytenoidei oblicqui, лежать кзади від m.trasversus і під гострим кутом перехрещуються один з одним. Скорочуючись, звужують вхід в гортань і переддень гортані. Продовженням косого м'яза є m.aryeepiglotticus, яка відтягає надгортанник донизу.

До групи розширювачів відносяться:

m. cricoarytenoideus posterior, лежить на дорсальной поверхні пластинки перстневидного хряща і прикріпляється до processus muscularis. При скороченні тягне processus muscularis назад і медиально, processus vocalis повертається в латеральную сторону і голосова щілина розширяється.

m.thyroepiglotticus, починається від внутрішньої поверхні пластинки щитовидного хряща, прикріпляється до краю надгортанника. Діє як розширювач входу і переддні гортані.

До третьої групи м'язів відносяться:

m. cricothyroideus, починається від дуги перстневидного хряща прикріпляється до пластинки щитовидного хряща. М'яз напружує голосові зв'язки, оскільки відтягає щитовидний хрящ уперед.

m. vocalis лежить в товщі plica vocalis, тісно прилягаючи до lig.vocale. Починається від нижньої частини кута щитовидного хряща і прикріпляється до латеральной поверхні processus vocalis. Розслабляє голосові зв'язки.

Кровоснабжение гортані відбувається від верхньої гортанної артерії, a.laryngea superior, яка є гілкою зовнішньої сонної артерії, a.carotis externa; а також а laryngea inferior.

Стік крові відбувається по щитовидних посагах: vv.thyroideae superiores, v.thyroidea media.

М'язи гортані иинервируются одноманітно, від різних гортанних нервів: що розслабляють від нижніх, що напружують- від верхніх гортанних нервів, nn.laryngei superior et inferior.

Лимфоотток в nodi limphatici cervicales profundi і в предгортанние вузли.

Верхня порожниста вена: джерело її освіти, зовнішня будова, топографія. Непарні і полунепарние вени, їх участь в освіті анастомозов
I. Закон і изотонический коефіцієнт Вант-Гоффа
Мотиви і основи збудження антимонопольним органом справ про адміністративну відповідальність за порушення антимонопольного законодавства
Фізика кольору
Питання 2. Технології підбору персоналу

Архітектура
Астрономія
Біологія
Біотехнології
Військова справа
Високі технології
Географія
Геологія
Держава
Демографія
Будинок
Журналістика і ЗМІ
Винахідництво
Іноземні мови
Інформатика
Мистецтво
Історія
Комп'ютери
Кулінарія
Культура
Лінгвістика
Література
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Механіка
Наукознавство
Освіта
Охорона праці
Педагогіка
Поліграфія
Політика
Право
Приладобудування
Програмування
Виробництво
Промисловість
Психологія
Релігія
Зв'язок
Сільське господарство
Соціологія
Спорт
Будівництво
Торгівля
Транспорт
Туризм
Фізика
Філософія
Фінанси
Хімія
Екологія
Економіка
Електроніка
Електротехніка
Енергетика
Юриспруденція
Ядерна техніка
© ni.biz.ua - портал навчальної інформації