На головну сторінку

Сечова система. Її морфо - функціональна характеристика. Сечоводи, сечовий пузир, мочеиспускательний канал. Джерела їх розвитку, будова, інервація

Сечова система. Її морфо - функціональна характеристика. Бруньки. Основні етапи розвитку. Будова і кровоснабжение. Нефрони, їх різновиди, основні відділи, гистофизиология. Структурні основи ендокринної функції. Вікові зміни.

Брунька- парний орган, в якому безперервно утвориться сеча. Бруньки регулюють водно-сольовий обмін між кров'ю і тканинами, підтримують кислотно-лужну рівновагу в організмі, виконують ендокринні функції.Будова. Брунька покрита соединительнотканной капсулою і, крім того, спереду серозной оболонкою. Речовина бруньки поділяється на коркове і мозкове. Коркова речовина темно-червоного кольору, розташовується загальним шаром під капсулою. Мозкова речовина більш світлого забарвлення, розділено на 8-12 пірамід. Вершини пірамід, або сосочки, вільно виступають в ниркоподібні чашки. У процесі розвитку бруньки її коркова речовина, збільшуючись в масі, проникає між основами пірамід у вигляді ниркоподібних колонок. У свою чергу мозкова речовина тонкими променями уростає в коркове, утворюючи мозкові промені. Строму бруньки складає рихла волокниста з'єднувальна, интерстициальная тканина. Паренхима бруньки представлена епителиальними ниркоподібними канальцами, які за участю кровоносних капілярів утворять нефрони. У кожній бруньці їх нараховують біля 1 млн. Нефрон- структурна і функціональна одиниця бруньки. Довжина його канальцев до 50 мм, а всіх нефронов в середньому біля 100 км. Нефрон переходить в збірну трубочку, яка продовжується в сосочковий канал, що відкривається на вершині піраміди в порожнину ниркоподібної чашечки. У склад нефрона входять капсула клубочка, проксимальний звитої каналец, проксимальний прямий каналец, тонкий каналец, в якому розрізнюють низхідну частину і висхідну частину, дистальний прямий каналец і дистальний звитої каналец. Тонкий каналец і дистальний прямий каналец утворять петлю нефрона (петля Генле). Ниркоподібне тільце включає судинну клубочек і охоплюючу його капсулу клубочка. У більшості нефронов петлі спускаються на різну глибину в зовнішню зону мозкової речовини. Це відповідно короткі поверхневі нефрони (15-20 %) і проміжні нефрони (60 %). Інші 15 % нефронов розташовуються в бруньці так, що їх ниркоподібні тельця, звиті проксимальние і дисталь- ние відділи лежать в корковій речовині на межі з мозковою речовиною, тоді як петлі глибоко йдуть у внутрішню зону мозкової речовини. Це довгі, або околомозговие (юкстамедуллярние), нефрони. Збірні ниркоподібні трубочки, в які відкриваються нефрони, починаються з корковій речовині, де вони входять до складу мозкових променів. Потім вони перехолят в мозкову речовину і у вершини пірамід вливаються в сосочковий канал. Таким чином, коркова і мозкова речовини бруньок освічені різними відділами трьох різновидів нефронов. Їх топографія в бруньках має значення для процесів мочеобразования. Коркову речовину складають ниркоподібні тельця, звитих проксимальние і дистальние канальци всіх типів нефронов. Мозкова речовина складається з прямих проксимальних і дистальних канальцев, тонких низхідних і висхідних канальцев. Їх розташування в зовнішній і внутрішній зонах мозкової речовини, а також приналежність до різних типів нефронов.Васькулярізация.Кровь поступає до бруньок по ниркоподібним apmeриям, які, увійшовши в бруньки, розпадаються на междолевие артерії, що йдуть між мозковими пірамідами. На межі між корковою і мозковою речовиною вони розгалужуються на дугові артерії. Від них в коркову речовину відійдуть междольковие артерії. Від междолькопих артерій в сторони розходяться внутридольковие артерії, від яких починаються приносячі артериоли. Від верхніх внутридолькових артерій приносячі артериоли прямують до коротким і проміжним нефронам, від нижніх - до юкстамедуллярним нефронам. У зв'язку з цим в бруньках умовно розрізнюють кортикальное кровообіг і юкстамедуллярное кровообіг. У кортикальной системі кровообіги приносячі артериоли розпадаються на капіляри, створюючі судинну клубочки ниркоподібних телець нефронов. Капіляри клубочков збираються у виносячі артериоли, які декілька менше по діаметру, ніж приносячі артериоли. У капілярах клубочков коркових нефронов кров'яний тиск надзвичайно високе - понад 50 мм рт. ст. Це є важливою умовою для першої фази мочеобразова- ния - процесу фільтрації рідини і речовин з плазми крові в нефрон. Виносячі артериоли, пройшовши короткий шлях, знову розпадаються на капіляри, що обплітають канальци нефрона і створюючі перитубулярную капілярну мережу. У цих «повторних» капілярах тиск крові, навпаки, відносно низьке - біля 10-12 мм рт. ст., що сприяє другій фазі мочеобразования - процесу зворотного всмоктування частини рідини і речовин з нефрона в кров. З капілярів кров перитубулярной мережі збирається у верхніх відділах коркової речовини спочатку в зірчасті вени, а потім в междолько- вие, в середніх відділах коркової речовини - прямо в междольковие вени. Останні впадають в дугові вени, перехідні в междолевие, які утворять ниркоподібні вени, що виходять з воріт бруньок. Таким чином, нефрони в зв'язку з особливостями кортикального кровообігу (високий кров'яний тиск в капілярах судинних клубочков і наявність пернтубулярной мережі капілярів з низьким тиском крові) активно беруть участь в мочеобразованії. У юкстамедуллярной системі кровообігу приносячі і виносячі артериоли судинних клубочков ниркоподібних телець околомозгових нефронов приблизно однакового діаметра або виносячі арте- При зниженні кров'яного тиску в організмі може наступити олигурия - зменшення сечі освіти. риоли навіть декілька ширше. Тому кров'яний тиск в капілярах цих клубочков нижче, ніж в клубочках коркових нефронов. Виносячі клубочковие артериоли юкстамедуллярних нефронов йдуть в мозкову речовину, розпадаючись на пучки тонкостенних судин, дещо більш великих, ніж звичайні капіляри, - прямі судини. У мозковій речовині як від виносячих артериол, так і від прямих судин відійдуть гілки для формування мозкової перитубулярной капілярної мережі. Прямі судини утворять петлі на різних рівнях мозкової речовини, повертаючи зворотно. Низхідні і висхідні частини цих петель утворять противоточную систему судин, звану судинним пучком. Капіляри мозкової речовини збираються в прямі вени, впадаючі в дугові вени. Внаслідок цих особливостей околомозговие нефрони беруть участь в мочеобразованії менш активно. У той же час юкстамедуллярное кровообіг грає роль шунта, т. е. більше за короткий і легкий шлях, по якому проходить частину крові через бруньки в умовах сильного кровенаполнения, наприклад, при виконанні людиною важкої фізичної роботи.Ендокринна система бруньок. Ця система бере участь в регуляції кровообігу і мочеобразования в бруньках і впливає на загальну гемодинамику і водно-сольовий обмін в організмі. До неї відносяться ренин-ангиотензиновий, простагландиновий і калликреин-кининовий апарати (системи). Ренин-ангиотензиновий апарат, або юкстагломерулярний апарат (ЮГА), т. е. околоклубочковий, секретирует в кров активна речовина - ренин. Він катализирует освіту в організмі ангиотензинов, що впливають сильний сосудосуживающее чином і зухвалих гипертензию, а також стимулює продукцію гормону альдостерона в надпочечниках і вазопрессина (антидиуретического) в гипоталамусе. Альдостерон збільшує в канальцах нефронов реабсорбцию Na і С1, що викликає їх затримку в організмі. Вазопрессин, або антидиуретический гормон, знижує кровоток в клубочках нефронов і збільшує реабсорбцию води в збірних трубочках, затримуючи її таким чином в організмі і спричиняючи зниження кількості сечі, що виділяється. У склад ЮГА входять юкстагломерулярние клітки, щільна пляма і юкставаскулярние клітки (клітки Гурмагтіга). Юкстагломерулярние клітки лежать в стінці приносячих і виносячих артериол під ендотелием. Вони мають овальну або полигональную форму, а в цитоплазме - великі секреторні (рениновие) гранули. Щільна пляма - дільниця стінки дистального відділу нефрона в тому місці, де він проходить поруч з ниркоподібним тільцем між приносячої і виносячої артериолами. У щільній плямі епителиальние клітки більш високі, майже позбавлені базальной складчатости, а їх базальная мембрана надзвичайно тонка (за деякими даними, повністю відсутній). Юкставаскулярние клітки лежать в трикутному просторі між приносячої і виносячої артериолами і щільною плямою. Вони мають овальну або неправильну форму, утворять паростки, що далеко тягнуться, що контактують з клітками мезангия клубочка. У їх цитоплазме виявляються фибриллярние структури.Простагландиновийаппарат по своїй дії на бруньки є антагоністом ренин-ангиотензинового апарату. Простагландини надають судинорозширювальний дію, збільшують клубочковий кровоток, об'єм сечі, що виділяється і екскрецию з нею Na. Интерстициальние клітки, що мають мезенхимное походження, розташовуються в строме мозкових пірамід. Від їх довгастого або зірчастої форми тіла відійдуть паростки; деякі з них обплітають канальци петлі нефронов, а інші - кровоносні капіляри. У цитоплазме интерстициальних кліток добре розвинені органелли і знаходяться липидние (осмиофильние) гранули.Калликреин-кининовийаппарат володіє сильною судинорозширювальний дією і підвищує натрийурез і диурез шляхом пригноблення реабсорбції Na і води в канальцах нефронов. Кинини - це невеликі пептиди, які утворяться під впливом ферментів калликреинов з білків попередників кининогенов, що містяться в плазмі крові. У бруньках калликреини виявляються в клітках дистальних канальцев, і на їх рівні відбувається вивільнення кининов. Ймовірно, свою дію кинини надають, стимулюючи секрецію простагландинов. Таким чином, в бруньках існує ендокриннний комплекс, що бере участь в регуляції загального і ниркоподібного кровообігу, а через нього що впливає на мочеобразование.Вікові зміни. Вікові особливості будови бруньок вказують на те, що видільна система людини в постембриональном періоді продовжує свій розвиток тривалий час. Однак при цьому збільшення маси ниркоподібної тканини пов'язане не з утворенням нових, а із зростанням і дифференцировкой вже існуючих нефронов, які в дитячому віці ще не повністю розвинені. У бруньці дитини виявляється велике число нефронов з дрібними нефункционирующими і слабодифференцированними клубочками. Товщина звитих канальцев нефронов у дітей в середньому 18-36 мкм, тоді як у дорослого вона досягає 40-60 мкм. Особливо різким змінам з віком зазнає довжина нефронов. Їх зростання продовжується аж до статевої зрілості. Тому з віком, в міру того як збільшується маса канальцев, кількість клубочков на одиницю поверхні бруньки меншає. Підраховано, що у новонароджених на один і той же об'єм ниркоподібної тканини доводиться до 50 клубочков, у 8-10-місячних дітей - 18-20 клубочков, а у дорослих - 4-6 клубочков.

До мочевиводящим шляхів відносяться ниркоподібні чашечки і лоханки, сечоводи, сечовий пузир і мочеиспускательний канал.Мочеточникиобладают вираженою здібністю до розтягнення завдяки наявності в них глибоких подовжніх складок слизової оболонки. У подслизистой основі нижньої частини сечоводів розташовуються дрібні альвеолярно-трубчасті залози, по будові схожі з предстательной залозою. Мишечная оболонка, створююча у верхній частині сечоводів два, а в нижній частині три шари, складається з гладкомишечних пучків, що охоплюють сечовід у вигляді спіралей, що йдуть зверху вниз. Вони є продовженням мишечной оболонки ниркоподібних лоханок і внизу переходять в мишечную оболонку сечового пузиря, маючої також спиралевидное будова. Лише в тій частині, де сечовід проходить через стінку сечового пузиря, пучки гладких мишечних кліток йдуть тільки в

подовжньому напрямі. Скорочуючись, вони розкривають отвір сечоводу незалежно від стану гладких миші сечового пузиря. Спіральна орієнтація гладких миоцитов в мишечной оболонці відповідає уявленню про порційний характер транспорту сечі з ниркоподібної лоханки і по сечоводу. Згідно з цим уявленням, сечовід складається з 3, рідше з 2 або 4 секцій - цистоидов, між якими знаходяться сфинктери. Роль сфинктеров виконують розташовані в подслизистой і в мишечной оболонках кавернозноподобние освіти з широких судин, що звиваються. У залежності від наповнення їх кров'ю сфинктери виявляються закритими або відкритими. Відбувається це послідовно рефлекторним шляхом по мірі наповнення секції мочой і підвищення тиску на рецептори, закладену в стінці сечоводу. Завдяки цьому сеча поступає порціями з ниркоподібної лоханки у вишележащие, а з неї в нижележащие секції сечоводу, а потім в сечовий пузир. Зовні сечоводи покриті соединительнотканной адвентициальной оболонкою. Слизова оболочкамочевого пузирясостоит з перехідного епітелію і власної пластинки. У ній дрібні кровоносні судини особливо близько підходять до епітелію. У або помірно розтягнутому стані, що спався слизова оболонка сечового пузиря має безліч складок. Вони відсутні в передньому відділі дна пузиря, де в нього впадають сечоводи і вийде мочеиспускательний канал. Ця дільниця стінки сечового пузиря, що має форму трикутника, позбавлений подслизистой основи, і його слизова оболонка щільно зрощена з мишечной оболонкою. Тут у власній пластинці слизової оболонки закладені залози, подібні залозам нижньої частини сечоводів. Мишечная оболонка сечового пузиря побудована з трьох нерізко відмежованих шарів, які являють собою систему спірально орієнтованих і пересічних пучків гладкомишечних кліток. Гладкі мишечние клітки часто нагадують за формою розщеплені на кінцях веретена. Прошарки з'єднувальної тканини розділяють мишечную тканину в цій оболонці на окремі великі пучки. У шийці сечового пузиря циркулярний шар утворить мишечний сфинктер. Зовнішня оболонка на верхнезадней і частково на бічних поверхнях сечового пузиря представлена листком очеревини (серозная оболонка), в іншій його частині вона є адвентициальной. Сечовий пузир иннервируется як симпатичними і парасимпатическими, так і спинальними (чутливими) нервами. Крім того, в сечовому пузирі виявлене значне число нервових ганглиев і розсіяних нейронів вегетативної нервової системи. Особливо багато нейронів у місця впадіння в сечовий пузир сечоводів. У серозной, мишечной і слизовій оболонках сечового пузиря є також велике число рецепторних нервових закінчень.Мочеиспускательний каналимеет добре виражену слизову оболонку. Її епітелій в предстательной залозі перехідний, в мембранозной частині - многорядний призматичний, а починаючи з області ладьевидной ямки в губчастій частині епітелій уретри стає багатошаровим плоским і виявляє ознаки ороговіння. У многорядном епітелії зустрічаються численні бокаловидние і нечисленні ендокринні клітки. Під епітелієм розташовується власна пластинка слизової оболонки, багата еластичними волокнами. У рихлій волокнистій тканині цього шара проходить мережу венозних судин, маючий зв'язок з порожнинами кавернозного тіла уретри. У слизовій оболонці мочеиспускательного каналу розташовуються дрібні слизові залози. У подслизистой основі є мережа широких венозних судин. Мишечная оболонка мочеиспускательного каналу добре розвинена в його простатической частині, де вона складається з внутрішнього подовжнього і зовнішнього циркулярного шарів гладких миоцитов. При переході перетинкової частини мочеиспускательного каналу в його запалу частину мишечние шари поступово потоншали і зберігаються тільки одиночні пучки мишечних кліток.

Частина 1 Рай всередині 3 сторінка
Біла речовина ЦНС: три групи волокон білої речовини, анатомічні структури, освічені пучками волокон, анатомія мозолистого тіла, зведення
Задачі аналізу стану конкуренції
Брата Миколи 3 сторінка
Характеристики вимог і вправа интеркультурного Assessment Center

Архітектура
Астрономія
Біологія
Біотехнології
Військова справа
Високі технології
Географія
Геологія
Держава
Демографія
Будинок
Журналістика і ЗМІ
Винахідництво
Іноземні мови
Інформатика
Мистецтво
Історія
Комп'ютери
Кулінарія
Культура
Лінгвістика
Література
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Механіка
Наукознавство
Освіта
Охорона праці
Педагогіка
Поліграфія
Політика
Право
Приладобудування
Програмування
Виробництво
Промисловість
Психологія
Релігія
Зв'язок
Сільське господарство
Соціологія
Спорт
Будівництво
Торгівля
Транспорт
Туризм
Фізика
Філософія
Фінанси
Хімія
Екологія
Економіка
Електроніка
Електротехніка
Енергетика
Юриспруденція
Ядерна техніка
© ni.biz.ua - портал навчальної інформації